Bay.t Yazılım Ödeme Formu

Bayi Kodu

Firma Adı/Yetkilisi*

Bayi e-Mail *

Ödeme Tutarı *

Taksit Sayısı: *

İndirim/Vade Farkı:

İndirim veya Vade Farkı Hesaplanmadı

Vergi No

Vergi Dairesi

Adresi

Telefon

Varsa Açıklama

Kart Sahibi Adı Soyadı:

Kart Numarası:

Son Kullanma Tarihi Ay/Yıl:

CVC:

Faturamı e-mail adresime e-Fatura olarak gönderilmesini istiyorum